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    《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》

    目錄

    序言

    第一篇 總體戰(zhàn)略

    第一章 指導(dǎo)思想

    第二章 戰(zhàn)略主題

    第三章 戰(zhàn)略目標(biāo)

    第二篇 普及健康生活

    第四章 加強(qiáng)健康教育

    第五章 塑造自主自律的健康行為

    第六章 提高全民身體素質(zhì)

    第三篇 優(yōu)化健康服務(wù)

    第七章 強(qiáng)化覆蓋全民的公共衛(wèi)生服務(wù)

    第八章 提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)

    第九章 充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì)

    第十章 加強(qiáng)重點(diǎn)人群健康服務(wù)

    第四篇 完善健康保障

    第十一章 健全醫(yī)療保障體系

    第十二章 完善藥品供應(yīng)保障體系

    第五篇 建設(shè)健康環(huán)境

    第十三章 深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)

    第十四章 加強(qiáng)影響健康的環(huán)境問(wèn)題治理

    第十五章 保障食品藥品安全

    第十六章 完善公共安全體系

    第六篇 發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)

    第十七章 優(yōu)化多元辦醫(yī)格局

    第十八章 發(fā)展健康服務(wù)新業(yè)態(tài)

    第十九章 積極發(fā)展健身休閑運(yùn)動(dòng)產(chǎn)業(yè)

    第二十章 促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展

    第七篇 健全支撐與保障

    第二十一章 深化體制機(jī)制改革

    第二十二章 加強(qiáng)健康人力資源建設(shè)

    第二十三章 推動(dòng)健康科技創(chuàng)新

    第二十四章 建設(shè)健康信息化服務(wù)體系

    第二十五章 加強(qiáng)健康法治建設(shè)

    第二十六章 加強(qiáng)國(guó)際交流合作

    第八篇 強(qiáng)化組織實(shí)施

    第二十七章 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

    第二十八章 營(yíng)造良好社會(huì)氛圍

    第二十九章 做好實(shí)施監(jiān)測(cè)

     

     

     

     

     

    序言

    健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求,是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件。實(shí)現(xiàn)國(guó)民健康長(zhǎng)壽,是國(guó)家富強(qiáng)、民族振興的重要標(biāo)志,也是全國(guó)各族人民的共同愿望。

    黨和國(guó)家歷來(lái)高度重視人民健康。新中國(guó)成立以來(lái)特別是改革開放以來(lái),我國(guó)健康領(lǐng)域改革發(fā)展取得顯著成就,城鄉(xiāng)環(huán)境面貌明顯改善,全民健身運(yùn)動(dòng)蓬勃發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系日益健全,人民健康水平和身體素質(zhì)持續(xù)提高。2015年我國(guó)人均預(yù)期壽命已達(dá)76.34歲,嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別下降到8.1‰、10.7‰和20.1/10萬(wàn),總體上優(yōu)于中高收入國(guó)家平均水平,為全面建成小康社會(huì)奠定了重要基礎(chǔ)。同時(shí),工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化、生態(tài)環(huán)境及生活方式變化等,也給維護(hù)和促進(jìn)健康帶來(lái)一系列新的挑戰(zhàn),健康服務(wù)供給總體不足與需求不斷增長(zhǎng)之間的矛盾依然突出,健康領(lǐng)域發(fā)展與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的協(xié)調(diào)性有待增強(qiáng),需要從國(guó)家戰(zhàn)略層面統(tǒng)籌解決關(guān)系健康的重大和長(zhǎng)遠(yuǎn)問(wèn)題。

    推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),是全面建成小康社會(huì)、基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化的重要基礎(chǔ),是全面提升中華民族健康素質(zhì)、實(shí)現(xiàn)人民健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的國(guó)家戰(zhàn)略,是積極參與全球健康治理、履行2030年可持續(xù)發(fā)展議程國(guó)際承諾的重大舉措。未來(lái)15年,是推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期。經(jīng)濟(jì)保持中高速增長(zhǎng)將為維護(hù)人民健康奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),消費(fèi)結(jié)構(gòu)升級(jí)將為發(fā)展健康服務(wù)創(chuàng)造廣闊空間,科技創(chuàng)新將為提高健康水平提供有力支撐,各方面制度更加成熟更加定型將為健康領(lǐng)域可持續(xù)發(fā)展構(gòu)建強(qiáng)大保障。

    為推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),提高人民健康水平,根據(jù)黨的十八屆五中全會(huì)戰(zhàn)略部署,制定本規(guī)劃綱要。本規(guī)劃綱要是推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的宏偉藍(lán)圖和行動(dòng)綱領(lǐng)。全社會(huì)要增強(qiáng)責(zé)任感、使命感,全力推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興和推動(dòng)人類文明進(jìn)步作出更大貢獻(xiàn)。

     

     

    第一篇 總體戰(zhàn)略

    第一章 指導(dǎo)思想

    推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),必須高舉中國(guó)特色社會(huì)主義偉大旗幟,全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會(huì)精神,以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神,緊緊圍繞統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局,認(rèn)真落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署,堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,牢固樹立和貫徹落實(shí)新發(fā)展理念,堅(jiān)持正確的衛(wèi)生與健康工作方針,以提高人民健康水平為核心,以體制機(jī)制改革創(chuàng)新為動(dòng)力,以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點(diǎn),把健康融入所有政策,加快轉(zhuǎn)變健康領(lǐng)域發(fā)展方式,全方位、全周期維護(hù)和保障人民健康,大幅提高健康水平,顯著改善健康公平,為實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)和中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)提供堅(jiān)實(shí)健康基礎(chǔ)。

    主要遵循以下原則:

    ——健康優(yōu)先。把健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,立足國(guó)情,將促進(jìn)健康的理念融入公共政策制定實(shí)施的全過(guò)程,加快形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展模式,實(shí)現(xiàn)健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)良性協(xié)調(diào)發(fā)展。

    ——改革創(chuàng)新。堅(jiān)持政府主導(dǎo),發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,加快關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革步伐,沖破思想觀念束縛,破除利益固化藩籬,清除體制機(jī)制障礙,發(fā)揮科技創(chuàng)新和信息化的引領(lǐng)支撐作用,形成具有中國(guó)特色、促進(jìn)全民健康的制度體系。

    ——科學(xué)發(fā)展。把握健康領(lǐng)域發(fā)展規(guī)律,堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、中西醫(yī)并重,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,構(gòu)建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,推動(dòng)健康服務(wù)從規(guī)模擴(kuò)張的粗放型發(fā)展轉(zhuǎn)變到質(zhì)量效益提升的綠色集約式發(fā)展,推動(dòng)中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展,提升健康服務(wù)水平。

    ——公平公正。以農(nóng)村和基層為重點(diǎn),推動(dòng)健康領(lǐng)域基本公共服務(wù)均等化,維護(hù)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性,逐步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)、人群間基本健康服務(wù)和健康水平的差異,實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋,促進(jìn)社會(huì)公平。

    第二章 戰(zhàn)略主題

    “共建共享、全民健康”,是建設(shè)健康中國(guó)的戰(zhàn)略主題。核心是以人民健康為中心,堅(jiān)持以基層為重點(diǎn),以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,把健康融入所有政策,人民共建共享的衛(wèi)生與健康工作方針,針對(duì)生活行為方式、生產(chǎn)生活環(huán)境以及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等健康影響因素,堅(jiān)持政府主導(dǎo)與調(diào)動(dòng)社會(huì)、個(gè)人的積極性相結(jié)合,推動(dòng)人人參與、人人盡力、人人享有,落實(shí)預(yù)防為主,推行健康生活方式,減少疾病發(fā)生,強(qiáng)化早診斷、早治療、早康復(fù),實(shí)現(xiàn)全民健康。

    共建共享是建設(shè)健康中國(guó)的基本路徑。從供給側(cè)和需求側(cè)兩端發(fā)力,統(tǒng)籌社會(huì)、行業(yè)和個(gè)人三個(gè)層面,形成維護(hù)和促進(jìn)健康的強(qiáng)大合力。要促進(jìn)全社會(huì)廣泛參與,強(qiáng)化跨部門協(xié)作,深化軍民融合發(fā)展,調(diào)動(dòng)社會(huì)力量的積極性和創(chuàng)造性,加強(qiáng)環(huán)境治理,保障食品藥品安全,預(yù)防和減少傷害,有效控制影響健康的生態(tài)和社會(huì)環(huán)境危險(xiǎn)因素,形成多層次、多元化的社會(huì)共治格局。要推動(dòng)健康服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,衛(wèi)生計(jì)生、體育等行業(yè)要主動(dòng)適應(yīng)人民健康需求,深化體制機(jī)制改革,優(yōu)化要素配置和服務(wù)供給,補(bǔ)齊發(fā)展短板,推動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí),滿足人民群眾不斷增長(zhǎng)的健康需求。要強(qiáng)化個(gè)人健康責(zé)任,提高全民健康素養(yǎng),引導(dǎo)形成自主自律、符合自身特點(diǎn)的健康生活方式,有效控制影響健康的生活行為因素,形成熱愛健康、追求健康、促進(jìn)健康的社會(huì)氛圍。

    全民健康是建設(shè)健康中國(guó)的根本目的。立足全人群和全生命周期兩個(gè)著力點(diǎn),提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務(wù),實(shí)現(xiàn)更高水平的全民健康。要惠及全人群,不斷完善制度、擴(kuò)展服務(wù)、提高質(zhì)量,使全體人民享有所需要的、有質(zhì)量的、可負(fù)擔(dān)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等健康服務(wù),突出解決好婦女兒童、老年人、殘疾人、低收入人群等重點(diǎn)人群的健康問(wèn)題。要覆蓋全生命周期,針對(duì)生命不同階段的主要健康問(wèn)題及主要影響因素,確定若干優(yōu)先領(lǐng)域,強(qiáng)化干預(yù),實(shí)現(xiàn)從胎兒到生命終點(diǎn)的全程健康服務(wù)和健康保障,全面維護(hù)人民健康。

    第三章 戰(zhàn)略目標(biāo)

    2020年,建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,健康素養(yǎng)水平持續(xù)提高,健康服務(wù)體系完善高效,人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和基本體育健身服務(wù),基本形成內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康產(chǎn)業(yè)體系,主要健康指標(biāo)居于中高收入國(guó)家前列。

    2030年,促進(jìn)全民健康的制度體系更加完善,健康領(lǐng)域發(fā)展更加協(xié)調(diào),健康生活方式得到普及,健康服務(wù)質(zhì)量和健康保障水平不斷提高,健康產(chǎn)業(yè)繁榮發(fā)展,基本實(shí)現(xiàn)健康公平,主要健康指標(biāo)進(jìn)入高收入國(guó)家行列。到2050年,建成與社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家相適應(yīng)的健康國(guó)家。

    2030年具體實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo):

    ——人民健康水平持續(xù)提升。人民身體素質(zhì)明顯增強(qiáng),2030年人均預(yù)期壽命達(dá)到79.0歲,人均健康預(yù)期壽命顯著提高。

    ——主要健康危險(xiǎn)因素得到有效控制。全民健康素養(yǎng)大幅提高,健康生活方式得到全面普及,有利于健康的生產(chǎn)生活環(huán)境基本形成,食品藥品安全得到有效保障,消除一批重大疾病危害。

    ——健康服務(wù)能力大幅提升。優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和完善的全民健身公共服務(wù)體系全面建立,健康保障體系進(jìn)一步完善,健康科技創(chuàng)新整體實(shí)力位居世界前列,健康服務(wù)質(zhì)量和水平明顯提高。

    ——健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模顯著擴(kuò)大。建立起體系完整、結(jié)構(gòu)優(yōu)化的健康產(chǎn)業(yè)體系,形成一批具有較強(qiáng)創(chuàng)新能力和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的大型企業(yè),成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)支柱性產(chǎn)業(yè)。

    ——促進(jìn)健康的制度體系更加完善。有利于健康的政策法律法規(guī)體系進(jìn)一步健全,健康領(lǐng)域治理體系和治理能力基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化。

    健康中國(guó)建設(shè)主要指標(biāo)

    領(lǐng)域:健康水平 指標(biāo):人均預(yù)期壽命(歲) 2015年:76.34 2020年:77.3 2030年:79.0

    領(lǐng)域:健康水平 指標(biāo):嬰兒死亡率(‰) 2015年:8.1 2020年:7.5 2030年:5.0

    領(lǐng)域:健康水平 指標(biāo):5歲以下兒童死亡率(‰) 2015年:10.7 2020年:9.5 2030年:6.0

    領(lǐng)域:健康水平 指標(biāo):孕產(chǎn)婦死亡率(1/10萬(wàn)) 2015年:20.1 2020年:18.0 2030年:12.0

    領(lǐng)域:健康水平 指標(biāo):城鄉(xiāng)居民達(dá)到《國(guó)民體質(zhì)測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)》合格以上的人數(shù)比例(%) 2015年:89.6(2014年) 2020年:90.6 2030年:92.2

    領(lǐng)域:健康生活 指標(biāo):居民健康素養(yǎng)水平(%) 2015年:10 2020年:20 2030年:30

    領(lǐng)域:健康生活 指標(biāo):經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)(億人) 2015年:3.6(2014年) 2020年:4.35 2030年:5.3

    領(lǐng)域:健康服務(wù)與保障 指標(biāo):重大慢性病過(guò)早死亡率(%) 2015年:19.1(2013年) 2020年:比2015年降低10% 2030年:比2015年降低30%

    領(lǐng)域:健康服務(wù)與保障 指標(biāo):每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(人) 2015年:2.2 2020年:2.5 2030年:3.0

    領(lǐng)域:健康服務(wù)與保障 指標(biāo):個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重(%) 2015年:29.3 2020年:28左右 2030年:25左右

    領(lǐng)域:健康環(huán)境 指標(biāo):地級(jí)及以上城市空氣質(zhì)量?jī)?yōu)良天數(shù)比率(%) 2015年:76.7 2020年:>80 2030年:持續(xù)改善

    領(lǐng)域:健康環(huán)境 指標(biāo):地表水質(zhì)量達(dá)到或好于Ⅲ類水體比例(%) 2015年:66 2020年:>70 2030年:持續(xù)改善

    領(lǐng)域:健康產(chǎn)業(yè) 指標(biāo):健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模(萬(wàn)億元) 2015年:-  2020年:>8 2030年:16

    第二篇 普及健康生活

    第四章 加強(qiáng)健康教育

    第一節(jié) 提高全民健康素養(yǎng)

    推進(jìn)全民健康生活方式行動(dòng),強(qiáng)化家庭和高危個(gè)體健康生活方式指導(dǎo)及干預(yù),開展健康體重、健康口腔、健康骨骼等專項(xiàng)行動(dòng),到2030年基本實(shí)現(xiàn)以縣(市、區(qū))為單位全覆蓋。開發(fā)推廣促進(jìn)健康生活的適宜技術(shù)和用品。建立健康知識(shí)和技能核心信息發(fā)布制度,健全覆蓋全國(guó)的健康素養(yǎng)和生活方式監(jiān)測(cè)體系。建立健全健康促進(jìn)與教育體系,提高健康教育服務(wù)能力,從小抓起,普及健康科學(xué)知識(shí)。加強(qiáng)精神文明建設(shè),發(fā)展健康文化,移風(fēng)易俗,培育良好的生活習(xí)慣。各級(jí)各類媒體加大健康科學(xué)知識(shí)宣傳力度,積極建設(shè)和規(guī)范各類廣播電視等健康欄目,利用新媒體拓展健康教育。

    第二節(jié) 加大學(xué)校健康教育力度

    將健康教育納入國(guó)民教育體系,把健康教育作為所有教育階段素質(zhì)教育的重要內(nèi)容。以中小學(xué)為重點(diǎn),建立學(xué)校健康教育推進(jìn)機(jī)制。構(gòu)建相關(guān)學(xué)科教學(xué)與教育活動(dòng)相結(jié)合、課堂教育與課外實(shí)踐相結(jié)合、經(jīng)常性宣傳教育與集中式宣傳教育相結(jié)合的健康教育模式。培養(yǎng)健康教育師資,將健康教育納入體育教師職前教育和職后培訓(xùn)內(nèi)容。

    第五章 塑造自主自律的健康行為

    第一節(jié) 引導(dǎo)合理膳食

    制定實(shí)施國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃,深入開展食物(農(nóng)產(chǎn)品、食品)營(yíng)養(yǎng)功能評(píng)價(jià)研究,全面普及膳食營(yíng)養(yǎng)知識(shí),發(fā)布適合不同人群特點(diǎn)的膳食指南,引導(dǎo)居民形成科學(xué)的膳食習(xí)慣,推進(jìn)健康飲食文化建設(shè)。建立健全居民營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)制度,對(duì)重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人群實(shí)施營(yíng)養(yǎng)干預(yù),重點(diǎn)解決微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏、部分人群油脂等高熱能食物攝入過(guò)多等問(wèn)題,逐步解決居民營(yíng)養(yǎng)不足與過(guò)剩并存問(wèn)題。實(shí)施臨床營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。加強(qiáng)對(duì)學(xué)校、幼兒園、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等營(yíng)養(yǎng)健康工作的指導(dǎo)。開展示范健康食堂和健康餐廳建設(shè)。到2030年,居民營(yíng)養(yǎng)知識(shí)素養(yǎng)明顯提高,營(yíng)養(yǎng)缺乏疾病發(fā)生率顯著下降,全國(guó)人均每日食鹽攝入量降低20%,超重、肥胖人口增長(zhǎng)速度明顯放緩。

    第二節(jié) 開展控?zé)熛蘧?/span>

    全面推進(jìn)控?zé)熉募s,加大控?zé)熈Χ?,運(yùn)用價(jià)格、稅收、法律等手段提高控?zé)煶尚?。深入開展控?zé)熜麄鹘逃?。積極推進(jìn)無(wú)煙環(huán)境建設(shè),強(qiáng)化公共場(chǎng)所控?zé)煴O(jiān)督執(zhí)法。推進(jìn)公共場(chǎng)所禁煙工作,逐步實(shí)現(xiàn)室內(nèi)公共場(chǎng)所全面禁煙。領(lǐng)導(dǎo)干部要帶頭在公共場(chǎng)所禁煙,把黨政機(jī)關(guān)建成無(wú)煙機(jī)關(guān)。強(qiáng)化戒煙服務(wù)。到2030年,15歲以上人群吸煙率降低到20%。加強(qiáng)限酒健康教育,控制酒精過(guò)度使用,減少酗酒。加強(qiáng)有害使用酒精監(jiān)測(cè)。

    第三節(jié) 促進(jìn)心理健康

    加強(qiáng)心理健康服務(wù)體系建設(shè)和規(guī)范化管理。加大全民心理健康科普宣傳力度,提升心理健康素養(yǎng)。加強(qiáng)對(duì)抑郁癥、焦慮癥等常見精神障礙和心理行為問(wèn)題的干預(yù),加大對(duì)重點(diǎn)人群心理問(wèn)題早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)干預(yù)力度。加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者報(bào)告登記和救治救助管理。全面推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。提高突發(fā)事件心理危機(jī)的干預(yù)能力和水平。到2030年,常見精神障礙防治和心理行為問(wèn)題識(shí)別干預(yù)水平顯著提高。

    第四節(jié) 減少不安全性行為和毒品危害

    強(qiáng)化社會(huì)綜合治理,以青少年、育齡婦女及流動(dòng)人群為重點(diǎn),開展性道德、性健康和性安全宣傳教育和干預(yù),加強(qiáng)對(duì)性傳播高危行為人群的綜合干預(yù),減少意外妊娠和性相關(guān)疾病傳播。大力普及有關(guān)毒品危害、應(yīng)對(duì)措施和治療途徑等知識(shí)。加強(qiáng)全國(guó)戒毒醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),早發(fā)現(xiàn)、早治療成癮者。加強(qiáng)戒毒藥物維持治療與社區(qū)戒毒、強(qiáng)制隔離戒毒和社區(qū)康復(fù)的銜接。建立集生理脫毒、心理康復(fù)、就業(yè)扶持、回歸社會(huì)于一體的戒毒康復(fù)模式,最大限度減少毒品社會(huì)危害。

    第六章 提高全民身體素質(zhì)

    第一節(jié) 完善全民健身公共服務(wù)體系

    統(tǒng)籌建設(shè)全民健身公共設(shè)施,加強(qiáng)健身步道、騎行道、全民健身中心、體育公園、社區(qū)多功能運(yùn)動(dòng)場(chǎng)等場(chǎng)地設(shè)施建設(shè)。到2030年,基本建成縣鄉(xiāng)村三級(jí)公共體育設(shè)施網(wǎng)絡(luò),人均體育場(chǎng)地面積不低于2.3平方米,在城鎮(zhèn)社區(qū)實(shí)現(xiàn)15分鐘健身圈全覆蓋。推行公共體育設(shè)施免費(fèi)或低收費(fèi)開放,確保公共體育場(chǎng)地設(shè)施和符合開放條件的企事業(yè)單位體育場(chǎng)地設(shè)施全部向社會(huì)開放。加強(qiáng)全民健身組織網(wǎng)絡(luò)建設(shè),扶持和引導(dǎo)基層體育社會(huì)組織發(fā)展。

    第二節(jié) 廣泛開展全民健身運(yùn)動(dòng)

    繼續(xù)制定實(shí)施全民健身計(jì)劃,普及科學(xué)健身知識(shí)和健身方法,推動(dòng)全民健身生活化。組織社會(huì)體育指導(dǎo)員廣泛開展全民健身指導(dǎo)服務(wù)。實(shí)施國(guó)家體育鍛煉標(biāo)準(zhǔn),發(fā)展群眾健身休閑活動(dòng),豐富和完善全民健身體系。大力發(fā)展群眾喜聞樂(lè)見的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,鼓勵(lì)開發(fā)適合不同人群、不同地域特點(diǎn)的特色運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,扶持推廣太極拳、健身氣功等民族民俗民間傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。

    第三節(jié) 加強(qiáng)體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預(yù)

    發(fā)布體育健身活動(dòng)指南,建立完善針對(duì)不同人群、不同環(huán)境、不同身體狀況的運(yùn)動(dòng)處方庫(kù),推動(dòng)形成體醫(yī)結(jié)合的疾病管理與健康服務(wù)模式,發(fā)揮全民科學(xué)健身在健康促進(jìn)、慢性病預(yù)防和康復(fù)等方面的積極作用。加強(qiáng)全民健身科技創(chuàng)新平臺(tái)和科學(xué)健身指導(dǎo)服務(wù)站點(diǎn)建設(shè)。開展國(guó)民體質(zhì)測(cè)試,完善體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)體系,開發(fā)應(yīng)用國(guó)民體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)大數(shù)據(jù),開展運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

    第四節(jié) 促進(jìn)重點(diǎn)人群體育活動(dòng)

    制定實(shí)施青少年、婦女、老年人、職業(yè)群體及殘疾人等特殊群體的體質(zhì)健康干預(yù)計(jì)劃。實(shí)施青少年體育活動(dòng)促進(jìn)計(jì)劃,培育青少年體育愛好,基本實(shí)現(xiàn)青少年熟練掌握1項(xiàng)以上體育運(yùn)動(dòng)技能,確保學(xué)生校內(nèi)每天體育活動(dòng)時(shí)間不少于1小時(shí)。到2030年,學(xué)校體育場(chǎng)地設(shè)施與器材配置達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%,青少年學(xué)生每周參與體育活動(dòng)達(dá)到中等強(qiáng)度3次以上,國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)優(yōu)秀率25%以上。加強(qiáng)科學(xué)指導(dǎo),促進(jìn)婦女、老年人和職業(yè)群體積極參與全民健身。實(shí)行工間健身制度,鼓勵(lì)和支持新建工作場(chǎng)所建設(shè)適當(dāng)?shù)慕∩砘顒?dòng)場(chǎng)地。推動(dòng)殘疾人康復(fù)體育和健身體育廣泛開展。

    第三篇 優(yōu)化健康服務(wù)

    第七章 強(qiáng)化覆蓋全民的公共衛(wèi)生服務(wù)

    第一節(jié) 防治重大疾病

    實(shí)施慢性病綜合防控戰(zhàn)略,加強(qiáng)國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)。強(qiáng)化慢性病篩查和早期發(fā)現(xiàn),針對(duì)高發(fā)地區(qū)重點(diǎn)癌癥開展早診早治工作,推動(dòng)癌癥、腦卒中、冠心病等慢性病的機(jī)會(huì)性篩查。基本實(shí)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者管理干預(yù)全覆蓋,逐步將符合條件的癌癥、腦卒中等重大慢性病早診早治適宜技術(shù)納入診療常規(guī)。加強(qiáng)學(xué)生近視、肥胖等常見病防治。到2030年,實(shí)現(xiàn)全人群、全生命周期的慢性病健康管理,總體癌癥5年生存率提高15%。加強(qiáng)口腔衛(wèi)生,12歲兒童患齲率控制在25%以內(nèi)。

    加強(qiáng)重大傳染病防控。完善傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制。繼續(xù)實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃,適齡兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率維持在較高水平,建立預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償保險(xiǎn)機(jī)制。加強(qiáng)艾滋病檢測(cè)、抗病毒治療和隨訪管理,全面落實(shí)臨床用血核酸檢測(cè)和預(yù)防艾滋病母嬰傳播,疫情保持在低流行水平。建立結(jié)核病防治綜合服務(wù)模式,加強(qiáng)耐多藥肺結(jié)核篩查和監(jiān)測(cè),規(guī)范肺結(jié)核診療管理,全國(guó)肺結(jié)核疫情持續(xù)下降。有效應(yīng)對(duì)流感、手足口病、登革熱、麻疹等重點(diǎn)傳染病疫情。繼續(xù)堅(jiān)持以傳染源控制為主的血吸蟲病綜合防治策略,全國(guó)所有流行縣達(dá)到消除血吸蟲病標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)鞏固全國(guó)消除瘧疾成果。全國(guó)所有流行縣基本控制包蟲病等重點(diǎn)寄生蟲病流行。保持控制和消除重點(diǎn)地方病,地方病不再成為危害人民健康的重點(diǎn)問(wèn)題。加強(qiáng)突發(fā)急性傳染病防治,積極防范輸入性突發(fā)急性傳染病,加強(qiáng)鼠疫等傳統(tǒng)烈性傳染病防控。強(qiáng)化重大動(dòng)物源性傳染病的源頭治理。

    第二節(jié) 完善計(jì)劃生育服務(wù)管理

    健全人口與發(fā)展的綜合決策體制機(jī)制,完善有利于人口均衡發(fā)展的政策體系。改革計(jì)劃生育服務(wù)管理方式,更加注重服務(wù)家庭,構(gòu)建以生育支持、幼兒養(yǎng)育、青少年發(fā)展、老人贍養(yǎng)、病殘照料為主題的家庭發(fā)展政策框架,引導(dǎo)群眾負(fù)責(zé)任、有計(jì)劃地生育。完善國(guó)家計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)政策,加大再生育計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)保障力度。全面推行知情選擇,普及避孕節(jié)育和生殖健康知識(shí)。完善計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度和特別扶助制度,實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)扶助金標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整。堅(jiān)持和完善計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制,完善宣傳倡導(dǎo)、依法管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、政策推動(dòng)、綜合治理的計(jì)劃生育長(zhǎng)效工作機(jī)制。建立健全出生人口監(jiān)測(cè)工作機(jī)制。繼續(xù)開展出生人口性別比治理。到2030年,全國(guó)出生人口性別比實(shí)現(xiàn)自然平衡。

    第三節(jié) 推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

    繼續(xù)實(shí)施完善國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,加強(qiáng)疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)研究,適時(shí)調(diào)整項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不斷豐富和拓展服務(wù)內(nèi)容,提高服務(wù)質(zhì)量,使城鄉(xiāng)居民享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù),做好流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)均等化工作。

    第八章 提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)

    第一節(jié) 完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

    全面建成體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作、運(yùn)行高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系??h和市域內(nèi)基本醫(yī)療衛(wèi)生資源按常住人口和服務(wù)半徑合理布局,實(shí)現(xiàn)人人享有均等化的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);省級(jí)及以上分區(qū)域統(tǒng)籌配置,整合推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療資源共享,基本實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置均衡化,省域內(nèi)人人享有均質(zhì)化的危急重癥、疑難病癥診療和??漆t(yī)療服務(wù);依托現(xiàn)有機(jī)構(gòu),建設(shè)一批引領(lǐng)國(guó)內(nèi)、具有全球影響力的國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)中心,建設(shè)一批區(qū)域醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家臨床重點(diǎn)??迫海七M(jìn)京津冀、長(zhǎng)江經(jīng)濟(jì)帶等區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展,帶動(dòng)醫(yī)療服務(wù)區(qū)域發(fā)展和整體水平提升。加強(qiáng)康復(fù)、老年病、長(zhǎng)期護(hù)理、慢性病管理、安寧療護(hù)等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。實(shí)施健康扶貧工程,加大對(duì)中西部貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)支持力度,提升服務(wù)能力,保障貧困人口健康。到2030年,15分鐘基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈基本形成,每千常住人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到4.7人。

    第二節(jié) 創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給模式

    建立專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、綜合和??漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三位一體”的重大疾病防控機(jī)制,建立信息共享、互聯(lián)互通機(jī)制,推進(jìn)慢性病防、治、管整體融合發(fā)展,實(shí)現(xiàn)醫(yī)防結(jié)合。建立不同層級(jí)、不同類別、不同舉辦主體醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰的分工協(xié)作機(jī)制,不斷完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、運(yùn)行機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制,基層普遍具備居民健康守門人的能力。完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù),全面建立成熟完善的分級(jí)診療制度,形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治的合理就醫(yī)秩序,健全治療-康復(fù)-長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)鏈。引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院逐步減少普通門診,重點(diǎn)發(fā)展危急重癥、疑難病癥診療。完善醫(yī)療聯(lián)合體、醫(yī)院集團(tuán)等多種分工協(xié)作模式,提高服務(wù)體系整體績(jī)效。加快醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域軍民融合,積極發(fā)揮軍隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作用,更好為人民服務(wù)。

    第三節(jié) 提升醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量

    建立與國(guó)際接軌、體現(xiàn)中國(guó)特色的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,基本健全覆蓋主要專業(yè)的國(guó)家、省、市三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制組織,推出一批國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。建設(shè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息化平臺(tái),實(shí)現(xiàn)全行業(yè)全方位精準(zhǔn)、實(shí)時(shí)管理與控制,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,提升醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化程度,再住院率、抗菌藥物使用率等主要醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到或接近世界先進(jìn)水平。全面實(shí)施臨床路徑管理,規(guī)范診療行為,優(yōu)化診療流程,增強(qiáng)患者就醫(yī)獲得感。推進(jìn)合理用藥,保障臨床用血安全,基本實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)人文關(guān)懷,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為特別是傷害醫(yī)務(wù)人員的暴力犯罪行為,保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。

    第九章 充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì)

    第一節(jié) 提高中醫(yī)藥服務(wù)能力

    實(shí)施中醫(yī)臨床優(yōu)勢(shì)培育工程,強(qiáng)化中醫(yī)藥防治優(yōu)勢(shì)病種研究,加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合,提高重大疑難病、危急重癥臨床療效。大力發(fā)展中醫(yī)非藥物療法,使其在常見病、多發(fā)病和慢性病防治中發(fā)揮獨(dú)特作用。發(fā)展中醫(yī)特色康復(fù)服務(wù)。健全覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)體系。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立中醫(yī)館、國(guó)醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū),推廣適宜技術(shù),所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。促進(jìn)民族醫(yī)藥發(fā)展。到2030年,中醫(yī)藥在治未病中的主導(dǎo)作用、在重大疾病治療中的協(xié)同作用、在疾病康復(fù)中的核心作用得到充分發(fā)揮。

    第二節(jié) 發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健治未病服務(wù)

    實(shí)施中醫(yī)治未病健康工程,將中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)與健康管理結(jié)合,探索融健康文化、健康管理、健康保險(xiǎn)為一體的中醫(yī)健康保障模式。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦規(guī)范的中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu),加快養(yǎng)生保健服務(wù)發(fā)展。拓展中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)領(lǐng)域,為群眾提供中醫(yī)健康咨詢?cè)u(píng)估、干預(yù)調(diào)理、隨訪管理等治未病服務(wù)。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)師為中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供保健咨詢和調(diào)理等技術(shù)支持。開展中醫(yī)中藥中國(guó)行活動(dòng),大力傳播中醫(yī)藥知識(shí)和易于掌握的養(yǎng)生保健技術(shù)方法,加強(qiáng)中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)和傳承運(yùn)用,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展。

    第三節(jié) 推進(jìn)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新

    實(shí)施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程,重視中醫(yī)藥經(jīng)典醫(yī)籍研讀及挖掘,全面系統(tǒng)繼承歷代各家學(xué)術(shù)理論、流派及學(xué)說(shuō),不斷弘揚(yáng)當(dāng)代名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想和臨床診療經(jīng)驗(yàn),挖掘民間診療技術(shù)和方藥,推進(jìn)中醫(yī)藥文化傳承與發(fā)展。建立中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)制度,制定傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)名錄。融合現(xiàn)代科技成果,挖掘中藥方劑,加強(qiáng)重大疑難疾病、慢性病等中醫(yī)藥防治技術(shù)和新藥研發(fā),不斷推動(dòng)中醫(yī)藥理論與實(shí)踐發(fā)展。發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù),加快打造全產(chǎn)業(yè)鏈服務(wù)的跨國(guó)公司和國(guó)際知名的中國(guó)品牌,推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界。保護(hù)重要中藥資源和生物多樣性,開展中藥資源普查及動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。建立大宗、道地和瀕危藥材種苗繁育基地,提供中藥材市場(chǎng)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)信息,促進(jìn)中藥材種植業(yè)綠色發(fā)展。

    第十章 加強(qiáng)重點(diǎn)人群健康服務(wù)

    第一節(jié) 提高婦幼健康水平

    實(shí)施母嬰安全計(jì)劃,倡導(dǎo)優(yōu)生優(yōu)育,繼續(xù)實(shí)施住院分娩補(bǔ)助制度,向孕產(chǎn)婦免費(fèi)提供生育全過(guò)程的基本醫(yī)療保健服務(wù)。加強(qiáng)出生缺陷綜合防治,構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)居民,涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷防治體系。實(shí)施健康兒童計(jì)劃,加強(qiáng)兒童早期發(fā)展,加強(qiáng)兒科建設(shè),加大兒童重點(diǎn)疾病防治力度,擴(kuò)大新生兒疾病篩查,繼續(xù)開展重點(diǎn)地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善等項(xiàng)目。提高婦女常見病篩查率和早診早治率。實(shí)施婦幼健康和計(jì)劃生育服務(wù)保障工程,提升孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治能力。

    第二節(jié) 促進(jìn)健康老齡化

    推進(jìn)老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭。健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制,支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)。推進(jìn)中醫(yī)藥與養(yǎng)老融合發(fā)展,推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護(hù)一體化的健康和養(yǎng)老服務(wù),促進(jìn)慢性病全程防治管理服務(wù)同居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老緊密結(jié)合。鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)老年常見病、慢性病的健康指導(dǎo)和綜合干預(yù),強(qiáng)化老年人健康管理。推動(dòng)開展老年心理健康與關(guān)懷服務(wù),加強(qiáng)老年癡呆癥等的有效干預(yù)。推動(dòng)居家老人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)發(fā)展,全面建立經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老人補(bǔ)貼制度,建立多層次長(zhǎng)期護(hù)理保障制度。進(jìn)一步完善政策,使老年人更便捷獲得基本藥物。

    第三節(jié) 維護(hù)殘疾人健康

    制定實(shí)施殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)條例。加大符合條件的低收入殘疾人醫(yī)療救助力度,將符合條件的殘疾人醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。建立殘疾兒童康復(fù)救助制度,有條件的地方對(duì)殘疾人基本型輔助器具給予補(bǔ)貼。將殘疾人康復(fù)納入基本公共服務(wù),實(shí)施精準(zhǔn)康復(fù),為城鄉(xiāng)貧困殘疾人、重度殘疾人提供基本康復(fù)服務(wù)。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)障礙設(shè)施,改善殘疾人醫(yī)療服務(wù)。進(jìn)一步完善康復(fù)服務(wù)體系,加強(qiáng)殘疾人康復(fù)和托養(yǎng)設(shè)施建設(shè),建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與殘疾人專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)先為殘疾人提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等簽約服務(wù)。制定實(shí)施國(guó)家殘疾預(yù)防行動(dòng)計(jì)劃,增強(qiáng)全社會(huì)殘疾預(yù)防意識(shí),開展全人群、全生命周期殘疾預(yù)防,有效控制殘疾的發(fā)生和發(fā)展。加強(qiáng)對(duì)致殘疾病及其他致殘因素的防控。推動(dòng)國(guó)家殘疾預(yù)防綜合試驗(yàn)區(qū)試點(diǎn)工作。繼續(xù)開展防盲治盲和防聾治聾工作。

    第四篇 完善健康保障

    第十一章 健全醫(yī)療保障體系

    第一節(jié) 完善全民醫(yī)保體系

    健全以基本醫(yī)療保障為主體、其他多種形式補(bǔ)充保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)為補(bǔ)充的多層次醫(yī)療保障體系。整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度和經(jīng)辦管理。健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)穩(wěn)定可持續(xù)籌資和待遇水平調(diào)整機(jī)制,實(shí)現(xiàn)基金中長(zhǎng)期精算平衡。完善醫(yī)保繳費(fèi)參保政策,均衡單位和個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān),合理確定政府與個(gè)人分擔(dān)比例。改進(jìn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶,開展門診統(tǒng)籌。進(jìn)一步健全重特大疾病醫(yī)療保障機(jī)制,加強(qiáng)基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)與醫(yī)療救助等的有效銜接。到2030年,全民醫(yī)保體系成熟定型。

    第二節(jié) 健全醫(yī)保管理服務(wù)體系

    嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算管理。全面推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,積極推進(jìn)按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi),積極探索按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(DRGs)、按服務(wù)績(jī)效付費(fèi),形成總額預(yù)算管理下的復(fù)合式付費(fèi)方式,健全醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的談判協(xié)商與風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制。加快推進(jìn)基本醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算,實(shí)現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算和符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)保智能監(jiān)控,將醫(yī)保對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管延伸到醫(yī)務(wù)人員。逐步引入社會(huì)力量參與醫(yī)保經(jīng)辦。加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)和應(yīng)用。到2030年,全民醫(yī)保管理服務(wù)體系完善高效。

    第三節(jié) 積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)

    落實(shí)稅收等優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)企業(yè)、個(gè)人參加商業(yè)健康保險(xiǎn)及多種形式的補(bǔ)充保險(xiǎn)。豐富健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,鼓勵(lì)開發(fā)與健康管理服務(wù)相關(guān)的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。促進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)公司與醫(yī)療、體檢、護(hù)理等機(jī)構(gòu)合作,發(fā)展健康管理組織等新型組織形式。到2030年,現(xiàn)代商業(yè)健康保險(xiǎn)服務(wù)業(yè)進(jìn)一步發(fā)展,商業(yè)健康保險(xiǎn)賠付支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重顯著提高。

    第十二章 完善藥品供應(yīng)保障體系

    第一節(jié) 深化藥品、醫(yī)療器械流通體制改革

    推進(jìn)藥品、醫(yī)療器械流通企業(yè)向供應(yīng)鏈上下游延伸開展服務(wù),形成現(xiàn)代流通新體系。規(guī)范醫(yī)藥電子商務(wù),豐富藥品流通渠道和發(fā)展模式。推廣應(yīng)用現(xiàn)代物流管理與技術(shù),健全中藥材現(xiàn)代流通網(wǎng)絡(luò)與追溯體系。落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、耗材采購(gòu)主體地位,鼓勵(lì)聯(lián)合采購(gòu)。完善國(guó)家藥品價(jià)格談判機(jī)制。建立藥品出廠價(jià)格信息可追溯機(jī)制。強(qiáng)化短缺藥品供應(yīng)保障和預(yù)警,完善藥品儲(chǔ)備制度和應(yīng)急供應(yīng)機(jī)制。建設(shè)遍及城鄉(xiāng)的現(xiàn)代醫(yī)藥流通網(wǎng)絡(luò),提高基層和邊遠(yuǎn)地區(qū)藥品供應(yīng)保障能力。

    第二節(jié) 完善國(guó)家藥物政策

    鞏固完善國(guó)家基本藥物制度,推進(jìn)特殊人群基本藥物保障。完善現(xiàn)有免費(fèi)治療藥品政策,增加艾滋病防治等特殊藥物免費(fèi)供給。保障兒童用藥。完善罕見病用藥保障政策。建立以基本藥物為重點(diǎn)的臨床綜合評(píng)價(jià)體系。按照政府調(diào)控和市場(chǎng)調(diào)節(jié)相結(jié)合的原則,完善藥品價(jià)格形成機(jī)制。強(qiáng)化價(jià)格、醫(yī)保、采購(gòu)等政策的銜接,堅(jiān)持分類管理,加強(qiáng)對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)不充分藥品和高值醫(yī)用耗材的價(jià)格監(jiān)管,建立藥品價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息公開制度,制定完善醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)政策。

    第五篇 建設(shè)健康環(huán)境

    第十三章 深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)

    第一節(jié) 加強(qiáng)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治

    持續(xù)推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng),完善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和長(zhǎng)效機(jī)制,統(tǒng)籌治理城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題。加大農(nóng)村人居環(huán)境治理力度,全面加強(qiáng)農(nóng)村垃圾治理,實(shí)施農(nóng)村生活污水治理工程,大力推廣清潔能源。到2030年,努力把我國(guó)農(nóng)村建設(shè)成為人居環(huán)境干凈整潔、適合居民生活養(yǎng)老的美麗家園,實(shí)現(xiàn)人與自然和諧發(fā)展。實(shí)施農(nóng)村飲水安全鞏固提升工程,推動(dòng)城鎮(zhèn)供水設(shè)施向農(nóng)村延伸,進(jìn)一步提高農(nóng)村集中供水率、自來(lái)水普及率、水質(zhì)達(dá)標(biāo)率和供水保證率,全面建立從源頭到龍頭的農(nóng)村飲水安全保障體系。加快無(wú)害化衛(wèi)生廁所建設(shè),力爭(zhēng)到2030年,全國(guó)農(nóng)村居民基本都能用上無(wú)害化衛(wèi)生廁所。實(shí)施以環(huán)境治理為主的病媒生物綜合預(yù)防控制策略。深入推進(jìn)國(guó)家衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建,力爭(zhēng)到2030年,國(guó)家衛(wèi)生城市數(shù)量提高到全國(guó)城市總數(shù)的50%,有條件的?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

    第二節(jié) 建設(shè)健康城市和健康村鎮(zhèn)

    把健康城市和健康村鎮(zhèn)建設(shè)作為推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的重要抓手,保障與健康相關(guān)的公共設(shè)施用地需求,完善相關(guān)公共設(shè)施體系、布局和標(biāo)準(zhǔn),把健康融入城鄉(xiāng)規(guī)劃、建設(shè)、治理的全過(guò)程,促進(jìn)城市與人民健康協(xié)調(diào)發(fā)展。針對(duì)當(dāng)?shù)鼐用裰饕】祮?wèn)題,編制實(shí)施健康城市、健康村鎮(zhèn)發(fā)展規(guī)劃。廣泛開展健康社區(qū)、健康村鎮(zhèn)、健康單位、健康家庭等建設(shè),提高社會(huì)參與度。重點(diǎn)加強(qiáng)健康學(xué)校建設(shè),加強(qiáng)學(xué)生健康危害因素監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià),完善學(xué)校食品安全管理、傳染病防控等相關(guān)政策。加強(qiáng)健康城市、健康村鎮(zhèn)建設(shè)監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)。到2030年,建成一批健康城市、健康村鎮(zhèn)建設(shè)的示范市和示范村鎮(zhèn)。

    第十四章 加強(qiáng)影響健康的環(huán)境問(wèn)題治理

    第一節(jié) 深入開展大氣、水、土壤等污染防治

    以提高環(huán)境質(zhì)量為核心,推進(jìn)聯(lián)防聯(lián)控和流域共治,實(shí)行環(huán)境質(zhì)量目標(biāo)考核,實(shí)施最嚴(yán)格的環(huán)境保護(hù)制度,切實(shí)解決影響廣大人民群眾健康的突出環(huán)境問(wèn)題。深入推進(jìn)產(chǎn)業(yè)園區(qū)、新城、新區(qū)等開發(fā)建設(shè)規(guī)劃環(huán)評(píng),嚴(yán)格建設(shè)項(xiàng)目環(huán)評(píng)審批,強(qiáng)化源頭預(yù)防。深化區(qū)域大氣污染聯(lián)防聯(lián)控,建立常態(tài)化區(qū)域協(xié)作機(jī)制。完善重度及以上污染天氣的區(qū)域聯(lián)合預(yù)警機(jī)制。全面實(shí)施城市空氣質(zhì)量達(dá)標(biāo)管理,促進(jìn)全國(guó)城市環(huán)境空氣質(zhì)量明顯改善。推進(jìn)飲用水水源地安全達(dá)標(biāo)建設(shè)。強(qiáng)化地下水管理和保護(hù),推進(jìn)地下水超采區(qū)治理與污染綜合防治。開展國(guó)家土壤環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),建立建設(shè)用地土壤環(huán)境質(zhì)量調(diào)查評(píng)估制度,開展土壤污染治理與修復(fù)。以耕地為重點(diǎn),實(shí)施農(nóng)用地分類管理。全面加強(qiáng)農(nóng)業(yè)面源污染防治,有效保護(hù)生態(tài)系統(tǒng)和遺傳多樣性。加強(qiáng)噪聲污染防控。

    第二節(jié) 實(shí)施工業(yè)污染源全面達(dá)標(biāo)排放計(jì)劃

    全面實(shí)施工業(yè)污染源排污許可管理,推動(dòng)企業(yè)開展自行監(jiān)測(cè)和信息公開,建立排污臺(tái)賬,實(shí)現(xiàn)持證按證排污。加快淘汰高污染、高環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)的工藝、設(shè)備與產(chǎn)品。開展工業(yè)集聚區(qū)污染專項(xiàng)治理。以鋼鐵、水泥、石化等行業(yè)為重點(diǎn),推進(jìn)行業(yè)達(dá)標(biāo)排放改造。

    第三節(jié) 建立健全環(huán)境與健康監(jiān)測(cè)、調(diào)查和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度

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